Meinung: Warum Krankenhäuser die Maskenpflicht beibehalten sollten

Masken verringern eindeutig die Ausbreitung von Krankheitserregern in der Luft. Wenn die verheerenden Auswirkungen von COVID immer noch weit verbreitet sind, ist es verblüffend, warum die allgemeine Maskenpflicht im Gesundheitswesen aufgehoben wird – insbesondere in Akutkrankenhäusern, in denen sich gefährdete Kranke, Immungeschwächte und Menschen mit erheblichen Vorerkrankungen aufhalten.

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Warum jetzt? Alle anderen Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit sind verschwunden. Die Immunität der Allgemeinbevölkerung, die unter einer starken Impfmüdigkeit leidet, hat nachgelassen. Wir erfahren immer noch von den potenziell schwerwiegenden systemischen Auswirkungen wiederholter COVID-Infektionen sowie von den Auswirkungen und Raten von Long-COVID. In Alberta sind die Krankenhauseinweisungen derzeit auf einem unannehmbar hohen Niveau von 450 Patienten, etwa fünf Prozent aller Akutbetten, stagniert.

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Nach wie vor kommt es zu im Krankenhaus erworbenen Infektionen (HAI), die stationäre Aufenthalte erschweren und verlängern oder sogar zum Tod führen. Mitarbeiter des Gesundheitswesens wurden ermutigt, an ihren Arbeitsplatz zurückzukehren, auch wenn sie positiv auf COVID getestet wurden, solange sie keine offensichtlichen Symptome aufweisen, wodurch eine asymptomatische Ausbreitung gefördert wird.

Im Vereinigten Königreich werden derzeit 30 Prozent aller hospitalisierten COVID-positiven Fälle im Krankenhaus erworben (für Kanada sind keine Daten verfügbar). Angesichts der Anfälligkeit bereits erkrankter, immungeschwächter und postoperativer Patienten haben HAIs weitaus schlechtere Ergebnisse als für die breite Öffentlichkeit. Laut durchgesickerten Statistiken aus Australien liegt die HAI-Sterblichkeit, die zuvor bei 39 Prozent lag, weiterhin bei etwa 10 Prozent. Einer von zehn. Ziemlich russisches Roulette.

Der Menschenrechtsbeauftragte von BC hat die Aufhebung der Krankenhausmaskenpflicht als menschenrechtswidrig für Hochrisikopatienten eingestuft. Wenn Krankenhäuser möchten, dass wir dieser neuen Richtlinie vertrauen, müssen die Statistiken transparent sein. Wie viele COVID-HAIs sind seit Beginn der Pandemie jeden Monat aufgetreten und wie ist der Trend? Wie wäre es mit Todesfällen? Zeigen Sie uns die Modellierung und Annahmen, die darauf hindeuten, dass die Entfernung der universellen Maskierung nicht zu einem Anstieg dieser beiden peinlichen Statistiken führen wird.

Das Tragen einer Maske im Krankenhaus ist nichts Neues. Das gesamte OP-Personal trägt täglich Masken. Das Personal der Onkologie trägt häufig Masken, um stark immunsupprimierte Patienten zu schützen. Für Patienten mit durch die Luft übertragbaren Krankheiten wie Tuberkulose ist eine N95-Maske erforderlich.

Die empfohlenen Ersatzrichtlinien sind nicht sinnvoll. Zu behaupten, dass Menschen „ihr eigenes Risiko einschätzen“, ist so, als würde man einem Polizisten vorschlagen, zu entscheiden, wann er eine kugelsichere Weste trägt. Zu verkünden, dass jemand eine Maske tragen sollte, nachdem er bereits Symptome hat, zeigt Unwissenheit über die asymptomatische Ausbreitung, die 50 Prozent der Neuinfektionen verursacht, und wäre, als würde man einer Frau sagen, sie solle erst dann mit der jährlichen Mammographie beginnen, wenn ihr Brustkrebs Metastasen gebildet hat.

Einige haben vorgeschlagen, dass Masken zum „Burnout“ von Gesundheitspersonal beigetragen haben. Zu den Hauptursachen für diesen Zustand emotionaler, geistiger oder körperlicher Erschöpfung, der durch anhaltenden oder wiederholten Stress ausgelöst wird, gehören die Überforderung durch kranke Patienten, der Umgang mit schlechten Behandlungsergebnissen, der Kampf gegen unsinnige Politik, die Verwaltungsentscheidungen aufzehrt, und eine Vielzahl emotional verletzender Probleme mit Unrecht gegenüber Betreuern umgehen. Die anhaltende Unsicherheit, Inkonsistenz und Fehlleitung der COVID-Sicherheitsprotokolle im Gesundheitswesen können das Burnout von Gesundheitspersonal tatsächlich verschlimmern.

Mitarbeiter im Gesundheitswesen wollen einfach nur sicher sein. Wir wollen verhindern, dass wir nach einer COVID-19-Erkrankung schwerwiegende Komplikationen bekommen und übertragen. Ohne den Schutz und die Unterstützung unserer Führungskräfte werden die Beschäftigten im Gesundheitswesen den einzigen gesunden Weg einschlagen, der uns bleibt, wenn wir das Trauma der Vernachlässigung und Ignorierung erleben: längere Pausen, strengere Grenzen, vorzeitiger Ruhestand und Flucht, um eine gesündere Arbeitsumgebung zu finden. Eine Personalkrise ist nicht der richtige Zeitpunkt, um noch mehr akute Krankheiten, mehr Langzeitbehinderungen und mehr Fragen über unsere berufliche Zukunft hervorzurufen.

Die Politisierung von Masken und das damit verbundene gesellschaftliche Stigma ist eine der vielen negativen Folgen der COVID-19-Pandemie. Die Übertragung häufiger Atemwegsviren verschwand im Wesentlichen mit der Einführung allgemeiner Maskenpflicht. Der gesunde Menschenverstand und jahrzehntelange Wissenschaft zeigen, dass wir die Übertragung von Viren verhindern können, wenn das Atmungssystem mechanisch vor dem Ein- und Austritt von Viren geschützt wird. Heute ist es mehr denn je, dass es nicht nur umsichtig ist, sondern auch die moralische und ethische Verantwortung des Gesundheitspersonals, uns selbst, unsere Kollegen, unsere gefährdeten Patienten und genau das Gesundheitssystem, das wir so schätzen, zu schützen.

Sanjiv K. Gandhi ist klinischer Professor für Chirurgie an der University of British Columbia und ehemaliger Leiter der pädiatrischen Herz-Thorax-Chirurgie am British Columbia Children's Hospital

Cameron Morhaliek ist ein Erwachsenen- und Kinderpsychiater aus Edmonton, der aufgrund der Pandemiekrise und der offengelegten Mängel im psychiatrischen Gesundheitssystem von Alberta nach Powell River, BC, umzieht.

Joe Vipond ist Notarzt und klinischer Assistenzprofessor an der University of Calgary und Mitbegründer von Masks4Canada und ProtectOurProvinceAB.

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